Criterios de consenso para el diagnóstico clínico de
Demencia de cuerpos de Lewy (probable y posible)

(Traducido de: McKeith IG, Galasko D, et al Consensous guidelines for the clinical
and pathological diagnosis of dementia with Lewy bodies (DLB): report of the consortium
on DLB international workshop. Neurology 1996; 47: 1113-1124)

  1. El rasgo principal requerido para el diagnóstico de Demencia de cuerpos de Lewy (DCL) es un deterioro cognitivo progresivo de suficiente magnitud para interferir con las funciones normales sociales u ocupacionales. El deterioro prominente o persistente de la memoria puede no ocurrir necesariamente en los estadios iniciales, pero se hace evidente habitualmente con la progresión de la enfermedad. Los deficits en los test de atención y en las tareas frontales-subcorticales y las habilidades visuoespaciales pueden ser especialmente prominente.
  2. Son esenciales para el diagnóstico de probable DCL dos de los siguientes rasgos principales y uno de ellos para el diagnóstico de posible DCL:
    1. Fluctuaciones en la funcion cognitiva con variaciones pronunciadas en la atención y la alerta.
    2. Alucinaciones visuales recurrentes, típicamente bien estructuradas y detalladas.
    3. Rasgos motores espontáneos de parkinsonismo.
  3. Son rasgos que apoyan el diagnóstico:
    1. Caidas reiteradas
    2. Síncopes
    3. Pérdidas transitorias de conciencia
    4. Sensibilidad a los neurolépticos
    5. Delirios sistematizados
    6. Otras modalidades de alucinaciones
  4. El diagnóstico de DCL es menos probable en presencia de:
    1. Enfermedad vascular cerebral: evidenciada como signos neurológicos focales o en pruebas de neuroimagen .
    2. Evidencia en la exploración física o en exploraciones complementarias de otras enfermedades sistémicas o trastornos cerebrales que expliquen el cuadro clínico.